现阶段在病卒当中领域,增加重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到治疗的时间,均与病卒当中预后的有所改善常与关。然而,由于时间限制,护理人员与急诊医疗技师(EMTs),无法律条文对急诊病人完成详细的检查。因此只能通过设计临床研究工作试验,从而在最短时间内深入研究潜在病卒当中。
来自俄亥俄州立大学州南部医学当中心的Brandler博士及其老友,系统性总结与分析了各有不同长庚病卒当中测验的准确度;旨在深入研究出最极佳的方案。研究工作结果刊出在6 月17日的Neurology周报上。本次研究工作总共检索了254篇MEDLINE索引内的文章,以及66篇EMBASE索引内、32篇CINAHL Plus索引内的文章。
其当中,总共8项研究工作完全符合我们的纳入规范,完全一致包括:堪萨斯城长庚病卒当中测验(CPSS)、洛杉矶长庚病卒当中临床研究工作 (LAPSS)、墨尔本急救车病卒当中临床研究工作测验(MASS)、 医学长庚病卒当中分析代码 (Med PACS)、安大略省长庚病卒当中临床研究工作工具(OPSS)、急诊室病卒当中识别(ROSIER)、两方-臂-语言测试 (FAST)。
研究工作发现,尽管LAPSS的准确度优于CPSS,但这两者在对称的受试者指导工作特性椭圆(ROC椭圆)上的数学方法律条文常与重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体指导工作特性较高。
各有不同长庚病卒当中测验的准确度各有不同,并且急性病卒当中的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本微小的差异、病卒当中测验培训上的区别、以及共享的教育规范各有不同。尽管LAPSS的指导工作特性愈发优秀,但是对系统性图形完成目视相对,显示LAPSS与CPSS的临床能力常与似。
表一:各有不同长庚病卒当中测验的相对
分析
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
被选为规范(躁郁症)
年龄>45岁
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√
√
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哮喘
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√
(无哮喘史)
√
(无哮喘史)
√
(无哮喘史)
√
(肺癌时无哮喘发病)
√
(肺癌时无哮喘发病)
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病症肺癌前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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浓度
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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肺癌时长
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√(≤25小时)
_
√(≤25小时)
√(
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格拉斯哥昏迷评分法律条文
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√
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急救医疗服务到达时症状仍曾就
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加拿大检伤归入系统水平 ≥ 2/修正气道、肺部、循环难题
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不是忧郁症或姑息治疗的病症
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排除病症晕厥
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符合规定
下巴下垂
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上肢不了
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下肢不了
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握力
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语言不通
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视野
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