Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤提高SCD风险

猎食曲线标示出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的另行发房颤相关

心血管疾病和左室肥厚病人降低房颤发生安全性。而房颤可降低一般而言人群和心梗病人的死亡安全性，但在心衰病人这一人群研究成果结果与此极为一致。举例来说，；还有左室肥厚的心血管疾病病人SCD安全性降低。是否心血管疾病病人经常出现另行发房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而降低SCD安全性现有极为清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果人员对此进行了初步研究成果，研究成果结果发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol刊物上。研究成果扩展到8831例核磁共振结果为左室肥厚的心血管疾病病人，既往无房颤帕金森氏症，曲率半径核磁共振为窦性心悉。研究成果对象随机资源分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过不等4.7±1.1年随访，多达有701例（7.9%）病人经常出现另行发房颤，经常出现SCD病人有151例（1.7%）。单变数Cox分析标示出，另行发房颤可致SCD安全性降低四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变数Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰帕金森氏症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变数，其结果标示出另行发房颤可降低3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果人员最后指出，心血管疾病病人的另行发房颤意味着SCD安全性降低。该研究成果表明心血管疾病病人经常出现另行发房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明心血管疾病病人房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是否减少房颤发生可减少心血管疾病病人SCD安全性。

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总编： yanyingchuan